おでこのしわ治療（ボトックス）

おでこ（額）のしわは老けた印象を与えます。残念ながら一度できてしまうと、あとは悪化するのみで自力では改善できません。

一度できてしまったしわも、シワ取り注射・ヒアルロン酸注射によって10分程度で簡単に治療することが可能です。
（基本はシワ取り注射ですが、どちらで治療すれば良いのかも解説します）

おでこ（額）のしわの原因はこんなところに

表情のくせ

骨格や、目を開ける筋肉が弱い方（特にコンタクトレンズ着用歴の長い方）では、目を開けるのを補助するのに、おでこの筋肉（前頭筋ぜんとうきん）を使っている場合があります。
このような場合、おでこのしわが作られやすくなります。

紫外線や乾燥などによる肌ダメージ

紫外線や乾燥による肌へのダメージは老化を早め、シワができやすくなります。
特におでこは、紫外線による皮膚ダメージを受けやすく、若い人でも日焼けを良くする方ではシワができてしまうことがあります。

症例写真

おでこのしわ治療「シワ取り注射とヒアルロン酸注射」

おでこ（額）のしわ治療は基本的にはシワ取り注射で行います。

シワ取り注射は筋肉の動きを止めることによってしわを消します。
おでこのしわの原因となっている前頭筋ぜんとうきんに注射します。

ただし表情に関係なく常にしわがあったり、しわが深い場合にはヒアルロン酸注射、もしくは併用治療を行います。

ヒアルロン酸は体内にもある成分で、ジェル状の物質を皮下に打つことでしわを盛り上がらせて目立ちにくくさせます。

シワ取り注射

おでこ（前頭筋）の上部1/3～1/2の範囲に注射します（図の点の部位）。所要時間は5分程度です。 針を刺すときにチクッとした痛みがあり、薬液を注入しているときはつねられているような感覚の痛みの種類になります。痛みが怖い方は、各種麻酔を取り揃えておりますのでご安心ください（後述）。 効果は数日で現れ、１，２か月をピークに徐々に効果が薄れていきます。再度しわが目立つようになったら再度注射をします（目安は3～6か月程度）。

シワ取り注射の経過とダウンタイム

ダウンタイムはほとんどありません。

おでこ（額）のシワ取り注射における副作用

針を刺すことによって内出血が起こることがあります。

ただしおでこの注射での内出血は広範囲に広がることはありません。TCBでは極細針（オプション）を使用出来ますので、内出血が出たとしてもせいぜい直径1、2mm程度の範囲ですのでファンデーションで隠すことは十分可能で、2週間以内には消失します。

シワ取り注射の副作用としては、効きすぎることによる問題がほとんどです。しかし良くも悪くもシワ取り注射の効果は数か月でなくなります。効きすぎの問題もいずれは改善し元に戻ります。 おでこの筋肉は、目を開くのを助ける作用があるため、おでこのしわはなくなったが目が小さくなった、まぶたが重いといった変化を自覚する方もいます。

初回はおでこの上部だけに注射するだけにとどめればほとんどの場合でこの問題は起こりません。最初は限定的に弱めに効かせることから始めて徐々にその人に合わせて注射部位や量の微調整をしていくことが重要です。

この問題が起こりやすい方は、目を開くときにおでこの筋肉を使っているかその癖がある方ですが、ご自身では判断できないと思いますので、診察にて判断いたします。

もし、おでこの筋肉で目を開く癖がある場合にはシワ取り注射によって表情の変化につながることがあるため、ヒアルロン酸注射をベースとした治療に切り替えます。

シワ取り注射注入量目安

額（おでこ）

16単位（U）

ヒアルロン酸注射

表情とは関係なく深いしわが形成されている方、シワ取り注射では目が重たく開きづらくなってしまう方に行います。

おでこのしわ1本につき、複数回針を刺して注入していきます。注入量はしわ1本につき0.3～0.5ccとなります。所要時間はしわ1本につき5分程度です。

針を刺すときにチクッとした痛みと、注入中は押されるような感覚、入ってくるような感覚があります。なお痛みが怖い方は各種麻酔を取り揃えておりますのでご安心ください（後述）。

マイクロカニューレによる注入で針を刺す回数を減らし、きれいな仕上がりに

針を何回も指すのが怖い方は、マイクロカニューレを使用した注入法が簡単です（ヒアルロン酸注射のみ、シワ取り注射では使用できません）。マイクロカニューレとは、先端が丸く横から薬液が出るように作られた柔らかい特殊なカニューレ（管）なのです。

通常の針ではしわにあわせて何度も針を刺して注入していかなければなりませんが、マイクロカニューレであればこれを挿入する1か所だけ針をさして、そこからは皮下を沿わせて注入することができます。

ヒアルロン酸注入時に使われるマイクロカニューレ

先端が丸いことによって血管や神経などを傷つけてしまうことがなく、内出血のリスクが激減します。

ヒアルロン酸とは

ヒアルロン酸は体内にもともとある物質で、肌の水分を保つ役割があります。透明なジェル状の物質で、皮下に注入することでふくらみを持たせシワを隆起させて解消します。

注射されたヒアルロン酸は分解吸収されてしまうため時間とともになくなってしまいます。持続効果はヒアルロン酸製剤の種類によって異なり、数か月～2年程度です。

経過とダウンタイム

傷跡は注射の針穴だけで、直後にメイク可能です。シャワー、入浴・運動も問題ありません。アルコールについてはむくみが出現しやすくなるので、腫れがひくまでは控えていただくのが良いでしょう（注射後2-3日が目安）。

持続は数か月～2年程度ですが、ヒアルロン酸の種類によって異なります。

ごく稀に針を刺した場所に一致して内出血が発生することがありますが、メイクで隠せる程度で、2週間程度の経過で完全に消失します。

注射直後に触ると皮下にやや硬い感じが残ります。しかし見た目は問題なく人前に出ることも可能です。2，3日経つと馴染んで硬い感じがなくなっていきます。

副作用・合併症を避けるために

ヒアルロン酸が血管内（動脈）に注入されると血管を詰まらせて皮膚が壊死してしまうことがあります。

このような例は発生する箇所が決まっていますので、該当部を避けて注射することが最も安全です。ただし、おでこのヒアルロン酸注入では、この合併症が起こるリスクは極めて低いです。

注射の痛みが怖い方へ

痛みに弱い方は各種麻酔の用意がありますのでご安心ください。

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