肝斑と普通のシミはどう違うのですか？

回答者：佐野 孝治 医師

肝斑と普通のシミは見た目や原因、治療法などが異なります。

肝斑と普通のシミに対して間違ったケアをすると悪化するケースがあるため、違いを理解することが大切です。

肝斑とシミの見分け方

肝斑とシミには以下のような特徴があげられます。また、肌診断機器（VISIA）を使用することで、肝斑・シミ・くすみ・色素沈着を見分けやすいです。

• 肝斑の特徴

• 両頬に左右対称に広がる
• ぼんやりとした茶色いモヤのような形
• 女性ホルモンや摩擦、紫外線、ストレスなどが原因
• 30〜50代の女性に多い
• 表皮と真皮の中間層までメラニンが発生することが多い
• トラネキサム酸の内服やレーザートーニング、美白外用薬が効果的
• 強いレーザーを当てると悪化することがある
• ホルモンの影響や摩擦によって再発する可能性が高い

• 普通のシミ（老人性色素斑など）の特徴

• はっきりした輪郭の丸いシミ・楕円形の茶色いシミ
• 紫外線ダメージの蓄積や加齢が原因
• 40代以降の男女に多い
• 表皮層にメラニンが発生することが多い
• レーザー（Qスイッチ）やフォトフェイシャルなどが有効
• レーザー治療1回で消える場合もある
• 適切なケアを行えば比較的再発しにくい